안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 진료실에서 환자분들과 상담하다 보면, 단순한 '무턱' 고민뿐만 아니라 얼굴의 중심선이 맞지 않는 '비대칭'을 함께 호소하시는 분들이 많습니다. 많은 분들이 턱끝전진술 후기 를 찾아보시지만, 정작 본인의 뼈 상태에 맞는 수술법인지 확신을 갖지 못하는 경우가 대부분입니다. 무턱과 비대칭이 복합된 케이스에서 단순히 턱 끝만 앞으로 빼내는 수술을 진행할 경우, 오히려 얼굴의 중심이 더 틀어지거나 턱 옆 라인에 계단 현상(이차각)이 생겨 부자연스러워질 수 있습니다. 오늘은 턱끝전진술(앞턱전진술)을 통해 무턱과 비대칭을 동시에 개선한 실제 수술 사례 를 바탕으로, 수술 전 분석부터 수술 후 6개월까지의 경과를 객관적인 3D CT 데이터 로 보여드리고자 합니다. 수술 전 정밀 진단: 무턱과 안면 비대칭의 공존 성공적인 수술 결과는 정확한 계측에서 시작됩니다. 본 사례의 환자분은 육안상 무턱 이미지가 강했

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 안면윤곽 수술 중 광대축소술은 얼굴의 폭을 줄여 부드러운 인상을 만드는 데 효과적입니다. 하지만 수술 후 결과가 만족스럽지 않거나, 기능적·심미적 문제가 발생하여 재수술을 고려하는 환자분들이 늘고 있습니다. 광대뼈는 해부학적으로 복잡한 3차원 구조를 띱니다. 특히 첫 수술로 인해 뼈의 위치가 변형되거나 골결손이 발생한 상태라면, 광대재수술(광대재건) 의 난이도는 상당히 높아집니다. 오늘은 과거 광대축소술 후 발생한 심미적 불만족을 해결하기 위해, 3D 시뮬레이션 기술을 활용하여 시행한 광대 복원 및 재건 수술의 1년 경과 사례 를 통해 객관적인 변화 과정을 보여드리고자 합니다. 광대재수술(광대재건)이 필요한 경우와 원인 분석 광대재수술 을 고려하게 되는 주된 원인은 크게 세 가지로 요약할 수 있습니다. 비대칭 발생:  양쪽 광대뼈의 절골 위치나 축소량이 달라 좌우 균형이 맞지 않는 경우 과도

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 입니다. 안면비대칭은 단순히 미용적인 불만족을 넘어 턱관절 장애, 부정교합 등 기능적인 문제를 동반하는 경우가 많습니다. 진료 현장에서 환자분들이 혼란스러워하는 부분은 본인의 상태가 '뼈를 깎는 수술(윤곽수술)'로 해결되는지, 아니면 '뼈를 옮기는 수술(양악수술)'이 필요한지 판단하는 것입니다. 본 포스팅에서는 구강악안면외과 전문의의 관점에서 안면비대칭수술  시 양악수술 과 안면윤곽수술 의 의학적 차이점과 적응증을 명확히 구분해 드리고자 합니다. 안면비대칭수술의 두 가지 접근법: 골격 이동(양악수술) vs 외형 다듬기(윤곽수술) 비대칭을 개선하는 수술적 방법은 크게 골격을 이동시키는 방법과 겉면을 다듬는 방법으로 나뉩니다. 이는 비대칭의 원인이 '골격의 축(Axis)'에 있는지, '뼈의 부피(Volume)'에 있는지에 따라 결정됩니다. ① 양악수술 (Orthognathic Surgery): 골격 자체의 이

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철원장 입니다. 진료실에서 환자분들과 상담하다 보면, '광대수술'을 단순히 튀어나온 뼈를 깎거나 밀어 넣는 '축소술'로만 인식하는 경우가 많습니다. 하지만 뼈를 무조건 줄이는 것이 심미적으로 아름다운 안면 윤곽을 보장하지는 않습니다. 오히려 광대뼈에 적절한 볼륨감이 살아있어야 얼굴에 입체감이 생기고 생기 있어 보입니다.  특히 얼굴의 입체감을 담당하는 45도 광대  부위가 지나치게 밋밋하거나, 수술로 과도하게 축소될 경우 뼈가 지탱해주던 연조직(살)이 상대적으로 두드러져 보이거나 지지력을 잃어 소위 말하는 '수술 후 살처짐'  현상이 발생할 수도 있습니다. 오늘은 밋밋한 45도 광대뼈로 인해 얼굴의 입체감이 부족했던 환자분에게 '자가골 광대뼈 재위치 및 이식' 을 시행하여, 더욱 또렷하고 균형 잡힌 얼굴형을 완성한 사례를 객관적인 수치와 함께 분석해 드리겠습니다. 이상적인 얼굴형과 45도 광대뼈의 역할  이상

안녕하십니까?, 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 오늘은 하악 왜소증, 흔히 '무턱'이라 불리는 증상으로 내원하신 환자분의 수술 사례를 소개해 드리고자 합니다. 실제 진료실에서 턱끝전진술 후기 나 사례를 찾아보시고 오시는 분들이 많은데, 단순히 턱을 앞으로 빼는 것만으로는 해결되지 않는 복합적인 케이스들이 꽤 많습니다. 이번 사례는 단순한 전진을 넘어, 얼굴의 수직 길이를 연장하고 부족한 턱 체부(Body)의 볼륨을 자가골 이식으로 보강하여 전체적인 안모의 균형을 맞춘 케이스입니다. 수술 후 4개월이 경과한 시점의 CT 데이터와 임상 사진을 통해 객관적인 변화를 분석해 보겠습니다. 환자 분석 및 진단: 무턱과 체부 볼륨의 부족 무턱(Microgenia)은 턱끝의 발달이 미약하여 턱선이 불분명하고, 정면에서 보았을 때 얼굴의 비율이 짧아 보이는 것이 특징입니다. 이번 환자분의 경우 정밀 진단 결과 다음과 같은 특징이 관찰되었습니다. 측면 프로

안녕하십니까. 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 오늘은 첫 수술 후 남은 미세한 안면 비대칭을 디지털 3D 양악수술방법 을 적용하여 개선한 재수술 사례를 공유하고자 합니다. 많은 분들이 인터넷에서 양악수술후기 를 찾아보실 때 전후의 드라마틱한 외형 변화에 주로 주목하곤 합니다. 하지만 재수술의 영역은 조금 다릅니다. 이미 한 차례 변형된 골격 구조를 다루어야 하기에, 첫 수술보다 훨씬 더 정밀한 계획과 고도화된 수술 방법이 요구됩니다. 특히 이번 글에서는 단순한 결과 나열을 넘어, 디지털 기술을 적용할 때 '왜 기존 금속판을 먼저 제거해야 하는지' 에 대한 기술적인 이유를 중점적으로 설명해 드리고자 합니다. [술전 분석] 환자의 고민과 정밀 진단 본 사례의 환자분은 초기 상담 시 타인이 보기에 심한 비대칭은 아니었습니다. 그러나 환자 본인은 "우측 얼굴은 돌출되어 보이고, 좌측은 꺼져 보인다"는 미세한 불균형을 명확히 인지하고 개선을 원하셨

턱끝보형물의 한계와 자가골 전진술의 필요성 과거 무턱 개선을 위해 실리콘이나 고어텍스 같은 보형물을 삽입하는 경우가 많았습니다. 하지만 시간이 흐르며 보형물 이동, 주변부 뼈 침식(Bone Erosion), 혹은 부자연스러운 윤곽라인 으로 인해 불편을 겪는 사례가 종종 있습니다. 이런 경우 기존 보형물을 제거하고 환자 본인의 뼈를 이동시키는 턱끝전진술(Genioplasty) 은 생체 친화적인 대안이 됩니다. 오늘은 실제 사례를 통해 그 과정을 상세히 살펴보겠습니다. 사례 1: 보형물 제거와 8mm 전진을 통한 비대칭 교정 첫 번째 환자분은 과거 삽입한 실리콘 보형물(약 5mm)을 제거하고, 더 확실한 전진 효과와 안면 비대칭 개선을 원하셨습니다. 1. 술전 분석 및 수술 계획 상태:  3D CT 분석 결과 하악 전체가 좌측으로 틀어진 비대칭 관찰. 수술 계획:   1. 기존 보형물 제거. 2. T절골술:  폭 3mm 축소 및 금속판 기준 8mm 전

안녕하세요? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 안면윤곽수술, 그중에서도 광대축소술 을 계획하시는 환자분들과 상담할 때 가장 많이 듣는 질문이자 우려는 단연 '볼처짐'  또는 '살처짐' 입니다. "수술 후 얼굴 폭은 줄었는데, 왠지 모르게 나이 들어 보인다", "볼살이 흘러내린 것 같다"는 광대축소술 후기 들을 접하며 수술을 망설이는 분들이 많습니다. 많은 분들이 이를 단순히 '수술 후 피부 탄력이 떨어져서 중력에 의해 처지는 현상'으로 이해하곤 합니다. 하지만 제가 수술 전후 환자분들의 장기 CT 데이터를 추적 관찰하며 분석한 결과, 환자분들이 느끼는 안면윤곽 살처짐 의 실체는 조금 달랐습니다. 이는 단순히 피부가 늘어지는 것이 아니라, 뼈의 이동에 따른 '연조직(살, 근육, 지방)의 재배치' 과정에서 얼굴 볼륨의 중심점이 이동하며 생기는 시각적 현상 에 가깝습니다. 오늘은 45도 광대 부위의 연조직 변화를 중점적으로 분석하여, 광대축소술

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 턱끝전진술  상담을 진행하다 보면, 많은 분이 단순한 무턱 고민뿐만 아니라 안면 비대칭도 함께 개선하기를 원하십니다. 실제로 환자분들이 찾아보시는 턱끝전진술후기  중에서도, 정면에서 보았을 때의 대칭성이나 턱 라인의 자연스러움에 대해 아쉬움을 토로하는 경우가 종종 있습니다. 오늘은 제가 직접 집도한 실제 무턱·비대칭 수술 사례의 3D CT 데이터 를 기반으로, 보다 객관적이고 의학적인 정보를 드리고자 합니다. 특히 이번 글에서는 턱끝전진술(앞턱전진술) 시 '자가골이식' 이 왜 필수적인지, 그리고 성공적인 결과를 위해 고려해야 할 '차등 전진' 이란 무엇인지 상세히 설명해 드리겠습니다. 무턱 수술, 왜 '비대칭'까지 함께 고려해야 할까요? 임상적으로 상당수의 무턱 환자분들은 단순히 턱 끝이 뒤로 들어가 보이는 증상(후퇴)뿐만 아니라, 다음과 같은 증상을 동반합니다. 턱 끝 중심선이 한쪽으로 치

https://youtu.be/aJuxjRQPX-M?si=WAqBFyvgOe54Ix8d 안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 양악수술을 고민하시는 환자분들께서 가장 깊게 우려하시는 부분은 결국 '안전' 과 '결과' 로 귀결됩니다. "혹시 신경이 손상되지는 않을까?" "수술 후 시간이 지나면 다시 턱이 틀어지는 회귀 현상이 오지는 않을까?" 이러한 양악수술부작용 에 대한 두려움은 환자분들뿐만 아니라 집도하는 의사에게도 항상 무거운 책임감을 안겨줍니다. 아무리 경험이 많은 집도의라도 사람의 손으로 행하는 수술에는 미세한 오차의 가능성이 존재하기 때문입니다. 오늘은 이러한 변수를 기술적으로 최소화하고, 심한 안면비대칭 을 계획대로 정교하게 교정하기 위해 제가 적용하고 있는 디지털 양악수술방법 과 그 객관적인 검증 과정을 소개해 드리고자 합니다. 첫 단추의 중요성: 감(感)이 아닌 '데이터'로 계획하다 과거의 양악수술은 집도의의 경험

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 입니다. 얼굴뼈(안면윤곽, 양악) 수술을 주로 집도하다 보니, 쁘띠 시술인 필러를 오랫동안 유지하시다가 근본적인 개선을 위해 병원을 찾아주시는 환자분들을 종종 뵙게 됩니다. 특히 무턱 증상을 개선하기 위해 '턱끝필러(무턱필러)' 를 시술받는 경우가 많습니다. 필러는 시술 시간이 짧고 회복이 빠르며, 1mm 단위의 미세한 라인 조정이 가능하다는 분명한 장점이 있습니다. 하지만 모든 의료 행위에는 명과 암이 존재하듯, 장기간의 반복적인 필러 시술은 뼈와 연조직에 예기치 못한 변화를 주기도 합니다. 오늘은 제가 직접 경험한 임상 사례를 바탕으로 필러로 인한 골침식(Bone Erosion)  현상과, 필러를 녹인 후 본인의 뼈로 수술했을 때의 장단점 을 객관적인 CT 데이터로 분석해 드리겠습니다. 필러에 의한 턱끝 뼈의 변화: '골침식'이란? 필러는 액체 겔(Gel) 형태이지만, 좁은 공간에 과도한 양이 주입 될

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 입니다. 과거 안면윤곽 수술을 받으신 후, 예기치 못한 부작용으로 재수술을 고민하시는 분들이 계십니다. 오늘은 그중에서도 광대축소술 이후 발생한 '광대뼈 불유합' 을 진단하고, 3D 기술을 활용한 광대재위치술로 안정적인 광대재건 을 시행한 임상 사례를 공유해 드리고자 합니다. 이번 글이 안면윤곽재건 이 필요한 환자분들께서 유용한 정보가 되었으면 합니다. 광대뼈 불유합이란? 광대뼈 불유합은 광대축소술 후 절골된 뼈가 붙지 않고 틈이 생기거나 움직이는 현상을 말합니다. 이는 안면 비대칭, 통증, 기능 장애를 유발할 수 있으며, 특히 교근(씹는 근육)의 힘에 의해 뼈가 아래로 처지면서 얼굴의 연조직(살)까지 함께 처지는 변화를 야기할 수 있습니다. 이번 사례의 환자분은 다행히 큰 통증은 없으셨으나, 영상 의학적 진단 결과 불유합이 진행되고 있어 더 심각한 골 변위를 막기 위해 광대재건  수술을 결정하게 되었습니

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 진료실에서 환자분들과 상담을 하다 보면, 수술 결과에 대한 기대감만큼이나 걱정하시는 부분이 바로 '양악수술 회복기간' 입니다. 뼈를 다루는 큰 수술인 만큼 "언제쯤 일상으로 복귀할 수 있을지", "붓기는 언제쯤 빠질지"에 대한 궁금증이 크실 것입니다. 인터넷상에 떠도는 막연한 이야기보다는, 집도의가 직접 수술하고 경과를 지켜본 실제 사례를 통해 설명해 드리는 것이 가장 정확할 것입니다. 오늘은 제가 집도한 환자분의 수술 직후부터 7주 차까지의 시기별 붓기 변화와 회복 과정을 객관적인 자료와 함께 정리해 드립니다. 수술 전 준비와 입원 생활 가이드 양악수술을 앞두고 입원 준비물에 대해 고민하시는 분들이 많습니다. 병원에서는 입원 기간 필요한 대부분의 물품을 제공하므로, 무겁게 짐을 챙기실 필요는 없습니다. 개인 세면도구와 가벼운 소지품 정도면 충분합니다. Tip:  퇴원 시에는 얼굴 붓기가 남

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 입니다. 임상 현장에서 환자분들과 상담하다 보면, 체중이 많이 나가거나 피하지방이 두꺼운 남성분들이 안면윤곽 수술(광대뼈, 사각턱, 턱끝 축소술) 을 고민하시는 경우를 자주 접합니다. 주된 우려는 다음과 같습니다. "살이 많아서 뼈를 깎아도 효과가 미미하지 않을까?" "수술 후 빈 공간 때문에 살 처짐이 발생하지 않을까?" "얼굴만 작아지고 목은 그대로라 밸런스가 무너지지 않을까?" 이러한 고민은 타당하지만, 의학적으로 볼 때 정교한 수술 계획과 수술 후 체중 감량이 병행된다면 오히려 최상의 시너지 효과 를 낼 수 있습니다. 오늘은 제가 직접 집도한 남자사각턱수술  사례를 바탕으로, 윤곽 수술과 체중 감량이 병행되었을 때 골격과 연조직(Soft tissue)이 어떻게 변화하는지 객관적인 CT 데이터로 분석해 드리겠습니다. 실제 윤곽수술후기 와 데이터를 찾고 계신 분들에게 실질적인 도움이 되길 바랍니다. 수

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 입니다. 양악수술을 고려하는 환자분들께서는 수술 전후의 변화만큼이나, 실제 수술실에서 적용되는 구체적인 양악수술방법 과 양악수술종류 에 대해 궁금해하십니다. 병원마다, 그리고 집도의마다 양악수술을 시행하는 세부적인 프로토콜은 동일하지 않습니다. 오늘은 제가 집도하고 있는 3D 디지털 양악수술 의 핵심 프로세스와, 특히 상악(위턱)과 하악(아래턱) 모두에 환자 맞춤형 금속판을 사용하는 이유 를 객관적인 데이터와 함께 설명해 드리고자 합니다. 기존 양악수술과 3D 디지털 양악수술의 차이 과거의 양악수술은 2차원 엑스레이와 석고 모델에 의존하여 수술 계획을 수립했습니다. 반면, 디지털 양악수술 은 컴퓨터 기술을 접목하여 수술의 정밀도를 높이는 방식을 말합니다. 이 과정은 크게 3단계로 나뉩니다. 3차원 CT 촬영:  환자의 얼굴 뼈를 입체적으로 분석하여 신경선의 위치와 뼈의 두께 등 정확한 해부학적 정보를 얻습

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철입니다. 오늘 분석할 임상 사례는 여성 환자분을 대상으로 시행한 안면윤곽 수술 3종(광대축소술, 사각턱수술, 턱끝수술)  케이스입니다. 안면윤곽 수술을 고려하는 많은 분들이 "뼈를 깎으면 살은 얼마나 들어가는지", "시간이 지나면 뼈는 어떻게 변하는지"에 대해 궁금해하십니다. 단순히 수술 전후의 외형 변화만을 비교하는 것을 넘어, 수술 전, 수술 후 7개월(금속판 제거 시점), 그리고 수술 후 2년째의 3D CT 데이터 를 기반으로 다음 세 가지를 중점적으로 분석했습니다. 광대축소술 시 계획된 이동량과 실제 수술 후 뼈 이동량의 차이 뼈가 이동한 만큼 실제 연조직(살)은 얼마나 축소되는지 금속판 제거(핀제거) 후 장기적인 뼈의 치유 및 리모델링(Remodeling) 양상 이 글이 안면윤곽 수술 3종을 계획하며 객관적인 수치와 의학적 근거를 확인하고자 하는 분들께 도움이 되기를 바랍니다. 수술 전 진단 및 수

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장 입니다. 오늘은 '광대재건'  또는 '안면윤곽재건' 을 고려하시는 분들이 수술 병원을 선택할 때 반드시 확인해야 할 사항들에 대해 객관적인 정보를 드리고자 합니다. 광대재건술을 알아보고 계신다는 것은 이미 한 번 이상의 수술 경험이 있다는 의미일 것입니다. 재수술인 만큼, 이번이 마지막 수술이 될 수 있도록 병원 선택 시 다음 두 가지 핵심 사항을 꼼꼼히 따져보시길 권합니다. 진단의 정확성: 광범위(Wide FOV) CT 장비의 유무 광대재건  수술에서 3D-CT 촬영은 계획의 첫 단추입니다. 하지만 병원마다 보유한 CT 장비의 성능에는 차이가 있을 수 있으며, 이는 수술의 정확도에 영향을 미칩니다. 안면윤곽재건 은 얼굴 전체의 밸런스와 조화를 고려해야 하므로, 머리부터 턱끝까지 충분히 넓은 범위(FOV, Field of View)를 한 번에 촬영할 수 있는 장비가 필수적입니다. 만약 CT의 촬영 범

안녕하십니까?, 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 양악수술을 고려하는 많은 분, 특히 남성 환자분들은 수술 후 기능적 개선과 함께 자연스러운 안모의 변화를 기대하십니다. 오늘은 주걱턱(하악전돌증) 경향과 안면비대칭으로 내원하셨던 남성 환자분의 양악수술후기 를 9개월 경과 시점에서 자세히 살펴보고자 합니다. 본 사례는 환자의 복합적인 골격 문제를 정확하게 진단하고 예측하기 위해 3D 시뮬레이션을 기반으로 한 디지털양악  시스템을 적용하였습니다. 환자 분석: 수술 전 진단 (주걱턱과 안면비대칭) 환자분은 정면에서 볼 때 턱끝이 좌측으로 편위된 안면비대칭과 측면에서 볼 때 아래턱이 돌출된 주걱턱 경향을 함께 보였습니다. 전형적인 III급 부정교합(반대교합) 소견이 관찰되었습니다. 수술 전 측면 엑스레이. 하악이 상악에 비해 전방으로 돌출된 III급 부정교합(주걱턱) 골격 형태를 보여줍니다 수술 전 정면 모습. 턱끝이 좌측으로 편위되어 있으며, 하

안녕하십니까. 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 최근 안면윤곽수술의 빈도가 증가함에 따라, 수술 후 심미적 불만족이나 기능적 문제로 인해 윤곽재건 을 고려하는 분들 또한 늘고 있습니다. 재건 수술은 첫 수술보다 고려해야 할 변수가 많고 고난도 수술에 속합니다. 오늘은 과거 윤곽3종 수술(광대, 사각턱, 턱끝) 후 발생한 심미적 불만족을 해결하기 위해, 복합적인 윤곽재건 을 시행한 사례를 객관적인 데이터를 바탕으로 분석해 드리고자 합니다. 광대뼈재배치, 동종골이식, 맞춤형 티타늄 및 실리콘 보형물이 복합적으로 사용된 본 사례는, 특히 사각턱재건 이나 턱끝재건 을 포함한 포괄적인 복원 과정을 고민하는 분들께 유용한 정보가 될 것입니다. 환자 분석 및 윤곽재건 목표 환자분은 과거 윤곽3종 수술을 받은 이력이 있었습니다. 술전 3D CT 및 안모 분석 결과, 턱끝은 갸름한 편이었으나 옆턱(Lateral chin) 부위가 움푹 패인 양상(Latera

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다. 많은 분이 양악수술을 고려하며 '양악수술후기' 나 '양악수술전후'  검색을 통해 정보를 찾습니다. 한국인에게 흔한 주걱턱 수술 사례는 비교적 쉽게 찾아볼 수 있지만, 상대적으로 무턱 환자분들의 양악수술 정보나 후기는 찾기 어렵다고 하십니다. 무턱 양악수술은 주걱턱 양악수술과는 접근 방식부터 달라야 합니다. 오늘은 무턱 양악수술을 계획할 때 왜 더 신중해야 하는지, 반드시 고려해야 할 사항은 무엇인지 실제 무턱 양악수술전후  사례를 통해 객관적인 정보를 전달해 드리겠습니다. 무턱 양악수술 계획: '턱관절 안정 위치' 확인이 우선인 이유 무턱 양악수술 계획이 더 신중해야 하는 첫 번째 이유는 '턱관절의 불안정성' 입니다. 주걱턱 환자분들에 비해 무턱 환자분들은 턱관절이 불안정한 경우가 많습니다. 이는 '평소 치아를 다물었을 때의 턱관절 위치'와 '수술장에서 근육이 완전히 이완되었을 때의 실제 턱관