양악수술 회복기간, 붓기 변화의 7주 기록 (실제 CT 사례 분석)

안녕하십니까?

구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.

진료실에서 환자분들과 상담을 하다 보면, 수술 결과에 대한 기대감만큼이나 걱정하시는 부분이 바로 '양악수술 회복기간'입니다. 뼈를 다루는 큰 수술인 만큼 "언제쯤 일상으로 복귀할 수 있을지", "붓기는 언제쯤 빠질지"에 대한 궁금증이 크실 것입니다.

인터넷상에 떠도는 막연한 이야기보다는, 집도의가 직접 수술하고 경과를 지켜본 실제 사례를 통해 설명해 드리는 것이 가장 정확할 것입니다. 오늘은 제가 집도한 환자분의 수술 직후부터 7주 차까지의 시기별 붓기 변화와 회복 과정을 객관적인 자료와 함께 정리해 드립니다.

수술 전 준비와 입원 생활 가이드

양악수술을 앞두고 입원 준비물에 대해 고민하시는 분들이 많습니다. 병원에서는 입원 기간 필요한 대부분의 물품을 제공하므로, 무겁게 짐을 챙기실 필요는 없습니다. 개인 세면도구와 가벼운 소지품 정도면 충분합니다.

Tip: 퇴원 시에는 얼굴 붓기가 남아있으므로, 귀가 시 얼굴부위를 가릴수 있는 모자나 후드 집업을 미리 챙겨오시는 것을 권장합니다.

Q. 보호자가 계속 상주해야 하나요? 수술 직후라고 해서 며칠 동안 꼼짝 못 하는 것은 아닙니다. 수술 다음 날부터는 환자분 혼자 화장실을 가거나 복도를 걷는 등 보행이 가능합니다. 따라서 입원 기간 내내 보호자가 반드시 옆을 지켜야 하는 것은 아닙니다.

※ 주의사항: 퇴원 당일은 보호자 동반 필수

입원 중에는 괜찮다가도 퇴원 후 이동 과정에서 갑작스러운 체력 저하나 어지러움(기립성 저혈압 등)이 발생할 수 있습니다. 환자분의 안전을 위해 퇴원하는 날에는 반드시 보호자와 함께 귀가하셔야 합니다.

시기별 양악수술 회복기간 및 붓기 경과

양악수술 붓기는 통상적으로 수술 후 48시간(2일) 무렵까지가 가장 심하며, 이후 시간이 지날수록 점진적으로 감소합니다. 아래는 실제 환자분의 경과 사진과 CT 자료입니다.

① 수술 당일: 압박과 지혈

수술 직후에는 붓기 확산과 출혈을 방지하기 위해 얼굴 전체에 압박 붕대를 감습니다. 압박감이 다소 답답하게 느껴질 수 있으나, 이는 안전한 초기 회복을 위한 필수적인 처치입니다.

수술 직후 붓기와 출혈 방지를 위해 압박 붕대를 착용한 모습

② 수술 1일 차: 드레싱 및 호흡 관리

수술 다음 날은 코점막 부종으로 인해 코막힘을 호소하는 경우가 많습니다. 회진 시 비경(Nasal speculum)을 이용해 코 안쪽의 분비물을 제거하고 소독하여 환자분이 조금 더 편하게 호흡하실 수 있도록 돕습니다. 또한 엑스레이를 촬영하여 1차적인 뼈 상태를 확인합니다.

수술 1일 차, 치료실에서 드레싱 소독을 마친 직후의 모습

수술 1일차, 소독 후 입원실로 이동하여 안정을 취하고 있는 모습

③ 수술 2일 차: 3D CT를 통한 정밀 평가

수술 후 이틀째가 되면 3D CT 촬영을 진행합니다. 수술 전 시뮬레이션했던 계획대로 턱뼈가 정확한 위치로 이동했는지 정밀하게 평가하는 단계입니다.

• 임상 메모: 이번 사례의 환자분은 하악(아래턱)을 21.71mm 후방 이동시켰습니다. 이동량이 상당히 많은 케이스였음에도 불구하고, CT 확인 결과 오차 없이 계획대로 수술이 진행되었습니다.

수술 2일 차 3D CT. 턱뼈가 계획된 위치로 이동되었는지 확인

④ 퇴원 및 수술 1주 차: 본격적인 붓기 감소

퇴원 후 약 일주일이 지나면 급성 붓기가 빠지기 시작합니다. 환자분 스스로도 얼굴선의 변화를 체감할 수 있는 시기입니다. 하지만 내부 조직이 완전히 유착된 것은 아니므로 무리한 활동은 피하고 충분한 휴식을 취해야 합니다.

퇴원 당일 모습

술 후 1주 경과. 큰 붓기가 가라앉으며 얼굴 윤곽이 드러나기 시작합니다.

⑤ 수술 5주 차: 일상 복귀 가능

5주 차에 접어들면 겉으로 보이는 붓기는 상당 부분 해소됩니다. 특히 CT 영상을 비교해 보면 안면부 연조직뿐만 아니라 기도의 붓기(빨간 화살표 참조)가 현저히 줄어든 것을 볼 수 있습니다. 호흡이 훨씬 편안해지며, 격한 운동을 제외한 대부분의 일상생활이 가능합니다.

수술 후 2일 차와 5주 차 CT 비교. 안면부 및 기도의 붓기가 현저히 줄어듦

⑥ 수술 7주 차: 윤곽 안정화

양악수술 회복기간 7주 차에는 잔붓기까지 대부분 소실되어 얼굴 윤곽이 자연스럽게 자리를 잡습니다. 턱선 라인이 뚜렷해지며, 수술의 심미적·기능적 개선 효과를 명확하게 확인할 수 있는 시기입니다.

수술 후 7주 경과. 잔붓기가 소실되어 얼굴 윤곽선이 뚜렷하게 확인됨

마무리하며

양악수술은 수술실에서의 정교한 집도만큼이나 수술 후 회복기간의 관리가 중요합니다. 물론 환자분마다 체질에 따라 회복 속도의 개인차는 존재합니다. 하지만 의료진이 안내하는 주의사항을 잘 지키고, 정해진 내원 일정에 맞춰 경과를 면밀히 관찰한다면 누구나 안전하고 만족스러운 결과를 얻으실 수 있습니다.

환자분의 안전한 회복을 최우선으로 생각합니다. 구강악안면외과 전문의 박종철이었습니다.

양악수술 회복기간, 붓기 변화의 7주 기록 (실제 CT 사례 분석)

양악수술 회복기간, 붓기 변화의 7주 기록