남자사각턱수술과 체중 감량의 시너지: 6kg 감량 윤곽수술후기 및 CT 분석

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철입니다.

임상 현장에서 환자분들과 상담하다 보면, 체중이 많이 나가거나 피하지방이 두꺼운 남성분들이 안면윤곽 수술(광대뼈, 사각턱, 턱끝 축소술)을 고민하시는 경우를 자주 접합니다. 주된 우려는 다음과 같습니다.

• "살이 많아서 뼈를 깎아도 효과가 미미하지 않을까?"

• "수술 후 빈 공간 때문에 살 처짐이 발생하지 않을까?"

• "얼굴만 작아지고 목은 그대로라 밸런스가 무너지지 않을까?"

이러한 고민은 타당하지만, 의학적으로 볼 때 정교한 수술 계획과 수술 후 체중 감량이 병행된다면 오히려 최상의 시너지 효과를 낼 수 있습니다.

오늘은 제가 직접 집도한 남자사각턱수술 사례를 바탕으로, 윤곽 수술과 체중 감량이 병행되었을 때 골격과 연조직(Soft tissue)이 어떻게 변화하는지 객관적인 CT 데이터로 분석해 드리겠습니다. 실제 윤곽수술후기와 데이터를 찾고 계신 분들에게 실질적인 도움이 되길 바랍니다.

수술 전 진단: 발달된 골격과 연조직의 특징

본 사례의 환자분은 체격이 건장하고 체중이 다소 나가는 편으로, 안면부의 골격과 연조직이 모두 발달한 상태였습니다.

수술 전 정면 골격 CT. 노란색 원은 돌출된 광대뼈(Malar tubercle), 화살표는 하방으로 강하게 발달한 사각턱(Mandibular angle)을 나타냅니다

골격적 분석: 광대뼈의 'Malar tubercle(광대 결절)' 부위가 도드라져 굴곡이 심했으며, 사각턱의 하악각이 아래쪽으로 강하게 튀어나와 있어 정면에서 보았을 때 얼굴 면적이 넓어 보이는 특징이 있었습니다.

수술 전 정면 연조직 시뮬레이션. 골격 위에 두꺼운 연조직이 덮여 있어 윤곽 라인이 다소 둔탁해 보이는 상태입니다

연조직 분석 및 환자의 니즈: 환자분은 목이 두꺼운 편이라 수술 후 얼굴과 목의 비율 부조화를 우려했습니다. 저는 상담 과정에서 "수술 후 적극적인 체중 감량을 병행하면, 뼈의 축소 효과와 더불어 피부의 리드레이핑(Redraping) 효과를 높여 처짐 없이 드라마틱한 결과를 얻을 수 있다"는 점을 강조했습니다.

이에 환자분은 감량에 대한 의지를 보여주셨고, 광대뼈 축소술, 사각턱 절제술, 턱끝 성형술(안면윤곽 3종)을 계획했습니다.

수술 6개월 후 경과: 사각턱후기 CT 및 외형 변화

수술 후 6개월 시점입니다. 환자분은 약속대로 6kg의 체중 감량에 성공하셨습니다. 골격 수술과 체중 조절이 결합되었을 때 나타나는 변화를 확인해 보겠습니다.

1) 정면 골격의 변화

남자사각턱수술 전후 정면 골격 비교. 수술 후 광대뼈와 사각턱이 안쪽으로 매끄럽게 축소되어 전체적인 얼굴 폭이 줄어든 모습입니다

돌출되었던 광대뼈와 넓게 벌어졌던 사각턱이 효과적으로 축소되어, 얼굴의 가로 폭이 줄어들고 비율이 개선되었습니다.

2) 정면 연조직(목 라인)의 변화

윤곽수술후기 정면 연조직 비교. 수술 전 목 두께(노란 선)에 비해 수술 후 목선이 뚜렷하게 갸름해지고 안쪽으로 정돈된 것을 확인할 수 있습니다

가장 우려하셨던 '목 라인'의 변화가 뚜렷합니다. 수술 전 목 굵기(노란 선)와 비교했을 때, 수술 후 목선이 안쪽으로 슬림하게 형성되었습니다. 뼈가 줄어들었음에도 살 처짐 현상 없이 탄력 있게 피부가 안착되었습니다.

3) 측면 골격 및 라인 변화

수술 전후 측면 골격 비교. 각지고 튀어나왔던 하악각이 긴곡선 절제술을 통해 부드러운 곡선 형태로 개선되었습니다

수술 전후 45도 측면 연조직 비교. 턱 밑 침샘 부각이나 이차각(계단 현상) 없이 턱 끝에서 목으로 이어지는 턱선이 자연스럽게 형성되었습니다

측면에서도 턱선이 매끄러워졌으며, 침샘이 도드라지거나 목과의 연결 부위가 어색해지는 부작용 없이 자연스러운 라인을 보입니다. 이는 남자사각턱수술 시 과도한 절제보다는 환자의 연조직 양을 고려한 적절한 절제량이 중요함을 시사합니다.

객관적 데이터 분석: 안면 폭 12mm 축소

실제 얼굴 폭이 얼마나 줄어들었는지 단면 CT 계측 값을 통해 확인해 보겠습니다.

두개골 단면 CT 비교 분석. 사각턱 수술 후 양쪽 턱뼈의 폭이 유의미하게 줄어든 수치를 보여주는 데이터 이미지입니다

계측 결과, 턱 뒷부분의 폭이 우측 5.7mm, 좌측 6.16mm 감소하여 총합 약 12mm의 얼굴 폭이 줄어들었습니다. 통상적으로 1cm 이상의 폭 감소는 시각적으로 얼굴이 상당히 갸름해 보이는 효과를 줍니다.

체중 감량이 윤곽 수술 결과에 미치는 시너지 (Medical Insight)

이 환자분의 윤곽수술후기가 성공적인 핵심 이유는 수술 자체의 정교함뿐만 아니라 환자분의 체중 감량(6kg) 노력이 더해졌기 때문입니다.

관자놀이 부위 단면 CT 분석. 빨간 화살표가 가리키는 부위의 피하지방 두께가 수술 및 다이어트 후 현저히 얇아진 것을 확인할 수 있습니다

위 단면 사진의 빨간 화살표(관자놀이 부분)를 보시면, 뼈 바깥쪽을 감싸고 있던 연조직의 두께가 현저히 얇아진 것을 확인할 수 있습니다.

왜 체중 감량이 중요할까요? 체중이 많이 나가는 경우, 뼈를 많이 절제하면 줄어든 뼈의 부피만큼 잉여 연조직이 발생하여 처져 보일 위험이 있습니다. 하지만 수술과 동시에 체중을 감량하면 피하지방의 부피가 함께 줄어들면서 피부가 뼈에 더욱 밀착(Redraping)되어 살 처짐을 예방하고, 뼈의 윤곽을 더욱 선명하게 드러나게 합니다.

결론 및 전문의의 조언

성공적인 안면윤곽 수술을 위해서는 단순히 뼈의 절제량만 고려해서는 안 되며, 뼈를 덮고 있는 근육과 지방의 양을 종합적으로 파악해야 합니다.

저는 수술 전 인바디(체성분 분석) 검사를 통해 환자분의 체지방량과 근육량을 정밀하게 분석합니다. 이를 바탕으로 "수술 후 어느 정도의 체중 감량이 수술 효과를 극대화할 수 있는지"에 대한 구체적인 가이드를 제시하고, 수술 후 경과 관찰 시에도 지속적인 체성분 체크를 통해 환자분의 관리를 돕고 있습니다.

요약:

1. 체중이 많이 나가거나 얼굴 살이 많더라도 남자사각턱수술 효과를 충분히 볼 수 있습니다.

2. 단, 수술 후 체중 감량을 병행해야 살 처짐을 막고 수술 효과를 극대화할 수 있습니다.

3. 따라서 수술 전 연조직 상태를 정확히 분석하고 맞춤형 계획을 수립하는 의료진과 상의하는 것이 중요합니다.

체격이 있거나 살이 많아 수술을 망설이는 분들께 이번 분석 자료가 도움이 되었기를 바랍니다.

구강악안면외과 전문의 박종철

남자사각턱수술과 체중 감량의 시너지: 6kg 감량 윤곽수술후기 및 CT 분석

남자사각턱수술과 체중 감량의 시너지: 6kg 감량 윤곽수술후기