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양악수술전후 이미지로 확인하는 안면윤곽 3종 병행 양악선수술 결과 분석

  • 작성자 사진: Dr. Park
    Dr. Park
  • 4월 15일
  • 2분 분량

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철입니다.

이번 글에서는 선수술 방식의 양악수술(양악선수술)과 함께 안면윤곽 3종 수술(사각턱축소술, 광대축소술, 턱끝축소술)을 병행한 환자분의 사례를 통해, 수술 계획 수립 과정과 실제 양악수술전후 변화를 객관적으로 살펴보고자 합니다.


수술 전 환자 상태 및 분석
수술 전 환자 상태 및 분석
수술 전 환자 상태 및 분석

수술 전 환자분은 하악이 전방으로 돌출된 주걱턱의 모습을 보였습니다. 두꺼운 아랫입술과 수평적인 입꼬리는 다소 무표정하거나 경직된 인상을 줄 수 있었습니다. 이는 때때로 일상생활에서 오해를 유발할 수 있는 부분이며, 양악수술을 통한 주걱턱 개선 시 입꼬리가 자연스럽게 상승하여 보다 부드러운 인상을 기대할 수 있습니다.



수술 전 환자 CT 분석
수술 전 환자 CT 분석


주걱턱이미지
주걱턱이미지

CT 분석 결과, 기준선 대비 아래턱뼈가 전방으로 위치하고 있었으며, 입술을 자연스럽게 다물기 위해 턱끝 근육에 과도한 긴장을 주는 습관이 관찰되었습니다.



CT분석
CT분석

또한, 상악 치아 중심선은 우측으로 1.44mm, 턱끝 중심선은 우측으로 0.58mm 편위된 비대칭이 확인되었습니다. 이러한 상태 개선을 위해 상악의 수직적 이동을 포함한 양악수술이 필요하다고 판단되었고, 환자분과의 상담 후 수술을 진행하기로 결정하였습니다.


수술 계획: 양악선수술 및 안면윤곽 3종

환자분과의 충분한 상담 후, 교정 치료 없이 수술을 먼저 진행하는 양악선수술 방식으로 진행하기로 하였습니다. 구체적인 양악수술 계획은 상악을 후상방으로 이동시켜 아래턱의 후퇴를 유도하는 것이었습니다.

  • 양악수술 계획:

    • 상악 중절치: 좌측 1.5mm / 상방 3mm / 후방 2.5mm 이동

    • 상악 제1대구치(#16/#26): 각각 상방 6.2mm / 5.8mm 이동

    • A point: 전방 0.5mm 이동

    • 예상되는 아래턱 끝(Pogonion) 총 후방 이동량: 9.39mm

이와 함께 얼굴의 전체적인 균형과 윤곽 개선을 위해 안면윤곽 3종 수술을 병행하였습니다.

  • 안면윤곽 3종 계획:

    • 턱끝 T절골술: 길이 및 전후방 위치는 유지하면서 폭 5mm 축소

    • 사각턱축소술: 귀밑 각을 적절히 남기면서 부드럽게 절제

    • 광대축소술: 45도 광대와 측면 광대를 포함하여 축소하고 상방 고정 시행


수술 후 변화: CT 및 사진으로 확인하는 양악수술전후

수술 후 6개월 시점에서 촬영한 CT와 사진을 통해 양악수술전후 변화를 확인하였습니다.

양악선수술 및 안면윤곽 3종
양악선수술 및 안면윤곽 3종
  • CT 결과: 상악골 자체는 3.26mm 상방 이동되었으나, 양악수술 시 회전 효과가 적용되어 실제 얼굴의 수직 길이는 약 6mm 감소한 결과를 보였습니다.

    양악선수술 및 안면윤곽 3종 CT분석
    양악선수술 및 안면윤곽 3종 CT분석

    또한, 아래턱이 9mm 이상 후방 이동되었음에도 불구하고, 턱밑 조직의 처짐 없이 매끄러운 턱선이 유지되는 것을 확인할 수 있었습니다.


    양악수술 후 턱밑살 변화
    양악수술 후 턱밑살 변화

  • 사진 비교: 정면에서 양악수술전후 사진을 비교했을 때, 얼굴의 전체적인 비율과 인상이 크게 개선되어 보다 세련되고 안정감 있는 모습으로 변화한 것을 명확히 볼 수 있습니다. 환자분 스스로도 개선된 외모에 만족하며 일상에서 긍정적인 피드백을 받고 있다고 전해주셨습니다.


    양악수술전후 이미지
    양악수술전후 이미지

결론

본 사례는 주걱턱 개선을 위한 양악선수술과 함께 안면윤곽 3종(사각턱, 광대, 턱끝 축소술)을 동시에 시행하여 기능적, 심미적 개선을 함께 도모한 경우입니다. 양악수술전후 이미지 비교는 수술 결과를 객관적으로 평가하고 환자분의 만족도를 시각적으로 확인하는 데 중요한 자료가 됩니다. 이처럼 복합적인 수술을 통해 얼굴 골격의 부조화를 개선하고 전체적인 인상의 긍정적인 변화를 이끌어낼 수 있음을 보여주는 사례라고 할 수 있습니다.

읽어주셔서 감사합니다.


양악수술전후 이미지로 확인하는 안면윤곽 3종 병행 양악선수술 결과 분석

 
 
 

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