짧은턱 교정, 턱끝길이연장술로 완성하는 조화로운 얼굴 비율

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.

오늘은 얼굴이 짧고 넓어 고민이신 분들을 위해, 얼굴의 폭은 줄이면서 길이는 늘려 더욱 균형 잡힌 윤곽을 만드는 턱끝길이연장술과 사각턱 피질골절제술의 조합에 대해 객관적인 정보를 바탕으로 자세히 설명해 드리겠습니다.

많은 분들이 얼굴을 작게 만들기 위해서는 무조건 길이가 짧아져야 한다고 생각하지만, 실제로는 그렇지 않은 경우가 많습니다. 얼굴의 전체적인 조화를 위해서는 폭을 줄이는 동시에 적절한 길이감을 더해주는 것이 훨씬 심미적일 수 있습니다. 특히 네모나고 짧은 턱을 가진 경우, 이 두 가지 수술의 조합은 입체적이고 자연스러운 결과를 만드는 데 매우 효과적입니다.

턱끝 길이연장술 (Genoplasty - Length Augmentation)이란?

턱끝길이연장술 모식도

턱끝 길이연장술은 턱끝수술의 한 종류로, 아래턱의 가장 앞부분인 턱끝 뼈를 수평으로 절골한 뒤 아래 방향으로 이동시켜 턱의 세로 길이를 늘리는 수술입니다. 이 수술을 통해 얼굴의 세로 길이를 증가시켜 전체적인 얼굴 비율을 이상적인 비율에 가깝게 조정할 수 있습니다. 일반적으로는 사각턱 수술 시 제거된 자신의 뼈(자가골)를 절골된 턱끝뼈 사이에 삽입하여 길이를 연장하게 됩니다.

턱끝 길이연장술 시 고려사항

1. 이중턱 발생 여부: 일반적으로 턱끝 뼈가 아래로 이동하면 턱밑의 연조직(피부, 지방, 근육)도 함께 따라 내려오게 됩니다. 따라서 수술 전부터 이중턱이 있었던 분들은 수술 후에도 해당 부위가 여전히 부각될 수 있으므로, 수술 계획 시 이에 대한 충분한 상담이 필요합니다.

2. 아랫입술 변화 가능성: 턱끝길이연장술을 시행하면 아랫입술이 뒤쪽-아래쪽(후하방)으로 미세하게 이동하면서 새로운 위치에 적응하는 경향이 관찰됩니다. 이로 인해 수술 전보다 입술이 다소 아래에 위치하거나 얇아 보일 수 있습니다. 평소에 윗니가 잘 보이지 않는 분들은 이러한 변화 가능성을 고려해야 합니다. 다만, 입술의 최종 위치는 개인의 표정 습관, 연조직의 긴장도, 근육 사용 패턴 등 다양한 요인에 따라 달라지므로 결과를 단정적으로 예측하기는 어렵습니다.

사례 1: 네모나고 펑퍼짐한 얼굴형 개선

수술 전 3D CT 영상 (사례 1) 수술 전 환자의 정면 3D CT 및 두개골 영상으로, 넓고 각진 사각턱과 짧은 턱끝의 형태를 객관적으로 확인할 수 있습니다.

사례 1의 환자분처럼 얼굴형이 전체적으로 네모난 인상인 경우, 사각턱 수술로 얼굴 폭을 줄이는 것과 함께 턱끝길이연장술로 얼굴 길이를 증가시키는 것이 더 균형 잡힌 결과를 가져올 수 있습니다.

• 시행된 수술:

  • 턱끝수술 (턱끝길이연장술): 길이 4mm, 폭 1.5mm 증가 (전후방 변화 없음)

  • 사각턱수술: 하악각절제 및 피질골 수술 병행

  • 광대축소술 병행

• 수술 후 결과 분석:

수술 전후 3개월 정면 골격 CT 비교 (사례 1)

턱끝길이연장술과 사각턱 수술 3개월 후, 턱끝의 길이는 늘어나고 사각턱 부위의 폭이 효과적으로 줄어든 것을 보여주는 CT 이미지입니다.

수술 전후 3개월 연조직 CT 비교 (사례 1)

동일한 조건에서 비교한 연조직 CT 이미지로, 피질골 절제술을 통해 좌우 비대칭이 완화되고 얼굴 폭이 좁아진 결과를 보여줍니다.

사례 2: 턱끝 길이연장 효과 확인

수술 전후 6개월 정면 골격 CT 비교 (사례 2)

자가골을 이용한 턱끝길이연장술 6개월 후, 늘어난 턱끝의 길이가 안정적으로 유지되고 있음을 보여주는 정면 골격 CT 사진입니다.

수술 후 6개월 측면 골격 3D CT 비교 (사례 2)

턱끝길이연장술 후 6개월이 지난 시점의 3D CT 이미지로, 자가골이 안정적으로 생착하여 자연스러운 턱끝 라인을 형성한 것을 확인할 수 있습니다.

수술 전후 6개월 연조직 CT 비교 (사례 2)

턱끝길이연장술과 사각턱 수술 후, 뼈의 변화에 따라 연조직 라인이 자연스럽게 개선된 모습을 보여주는 CT 이미지입니다.

턱끝길이연장술 후 턱밑 연조직 변화

턱끝 뼈가 아래로 이동하면서 턱밑 연조직도 함께 하방으로 이동하는 일반적인 경향을 설명하는 이미지입니다.

사례 3: 턱끝길이 연장을 통한 볼륨감 있는 턱 모양 변화

수술 전후 3개월 정면 골격 CT 비교 (사례 3)

턱끝길이연장술 3개월 후, 짧았던 턱끝에 길이가 더해져 얼굴 전체의 비율이 개선된 것을 보여주는 정면 골격 CT 비교 사진입니다.

 수술 전후 3개월 임상사진 비교 (사례 3)

턱끝길이연장술을 통해 턱끝에 볼륨감이 생기면서 더욱 입체적이고 세련된 인상으로 변화된 실제 임상사진입니다.

결론: 조화로운 얼굴 윤곽의 핵심

환자분들 중에는 얼굴이 작아지기 위해서는 얼굴 길이가 짧아져야 한다고 생각하는 분들이 의외로 많습니다. 하지만 얼굴이 네모나고 짧은턱인 경우, 턱끝의 길이를 늘리고 사각턱의 폭을 줄이는 방식이 보다 입체적이고 자연스러운 윤곽을 만들 수 있다는 점을 강조하고 싶습니다.

턱길이연장이나 턱끝길이연장 수술을 고려할 때는, 전문의와의 상담을 통해 현재 얼굴을 정밀하게 분석하고, 길이를 유지하는 것이 좋을지 혹은 오히려 늘리는 것이 좋을지 객관적으로 판단하는 과정이 무엇보다 중요합니다.

이번 글을 통해 자가골을 이용한 방법으로도 충분히 만족스러운 짧은 턱 길이연장이 가능함을 확인하는 계기가 되었으면 합니다. 감사합니다.

짧은턱 교정, 턱끝길이연장술로 완성하는 조화로운 얼굴 비율

짧은턱 교정, 턱끝길이연장술