짧은턱 고민, 앞턱길이 연장 턱끝수술: 자가골과 보형물 실제 사례 비교 (구강악안면외과 전문의)

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.

많은 분이 선호하시는 조화로운 얼굴형에는 보편적인 비율이 존재합니다. 하지만 짧은턱은 때로 얼굴 전체의 균형을 깨뜨려 아쉽게 느껴질 수 있습니다.

이러한 짧은턱을 개선하고 이상적인 앞턱길이를 찾기 위해 턱끝수술을 고려할 수 있습니다. 오늘은 앞턱길이를 연장하는 두 가지 핵심적인 턱끝수술 방법, 즉 '자가골(본인 뼈) 이식'과 '보형물 삽입'에 대해 제가 직접 집도한 사례를 중심으로 객관적으로 설명해 드리고자 합니다.

자가골(본인 뼈)을 이용한 앞턱길이 연장술

이 방법은 환자 본인의 턱끝 뼈를 절골하여 아래로 이동시킨 후, 그 사이에 생긴 빈 공간을 다른 부위(예: 사각턱 수술 시 나온 뼈)에서 채취한 자가골로 채워 길이를 연장하고 고정하는 턱끝수술입니다.

[이미지 1: 자가골 턱끝수술 전후 CT] 술전(좌) CT와 자가골 이식으로 앞턱길이를 연장한 술후(우) CT 비교. 턱끝 뼈(흰 선 아래)를 하방으로 이동시키고 그 공간에 자가골을 이식하여 고정한 것을 보여줍니다.

어떤 재료도 본인의 뼈만큼 생체적합성이 우수할 수는 없습니다. 이 방법은 골 이식을 통해 빈 공간을 자연스럽게 채워 안정적인 골격 구조를 만들 수 있습니다.

다만, 수술 과정이 상대적으로 복잡하고 회복 기간이 필요할 수 있으며, 이식할 뼈가 부족한 경우 추가적인 재료 사용이 필요할 수도 있습니다.

[자가골 턱끝수술 실제 사례 이미지]

[이미지 2: 앞턱길이 연장 3D CT] 자가골 이식을 통해 턱뼈가 아래로 이동 및 고정되어 실제 앞턱길이가 증가한 모습을 보여주는 CT 이미지입니다.

[이미지 3: 4mm 자가골 연장 사례 (골격)] 턱끝 뼈를 4mm 연장한 다른 사례의 술전(좌)과 술후(우) 정면 골격. 동일한 붉은 수평선 대비 턱끝 뼈가 아래로 길어진 것을 객관적으로 확인할 수 있습니다.

[이미지 4: 4mm 자가골 연장 사례 (연조직)] 위 환자의 정면 연조직(피부) 변화. 술전(좌) 짧은턱이 개선되어 술후(우) 턱끝이 붉은 수평선까지 길어진 모습입니다.

[이미지 5: 45도 측면 연조직 이미지] 동일 환자의 45도 측면에서 본 앞턱길이 개선 모습.

[이미지 6: 뼈와 연조직 변화량 분석 CT] 또 다른 자가골 이식 사례의 CT 단면 분석. 뼈는 3.49mm 증가했으나, 실제 연조직(피부)은 2.10mm 증가했습니다. 이처럼 뼈의 이동량이 100% 피부 변화로 이어지지 않으므로, 수술 계획 시 연조직 반응 예측이 중요합니다.

[이미지 7: 연조직 변화 사례 (정면)] 위 환자의 정면 연조직 이미지. 붉은 수평선과 턱끝의 위치를 통해 얼굴 길이가 객관적으로 증가했음을 보여줍니다.

[이미지 8: 연조직 변화 사례 (측면)] 해당 환자의 측면 연조직 이미지로, 짧은턱이 개선되고 앞턱길이가 증가한 것을 명확히 확인할 수 있습니다.

[이미지 9: 자가골 연장 사례 (골격)] 자가골을 이용한 앞턱길이 연장 마지막 사례의 골격 이미지. 수평선 대비 턱끝 뼈의 길이 증가를 보여줍니다.

[이미지 10: 자가골 연장 사례 (임상 사진)] 위 환자의 술전(좌)과 술후(우) 임상 사진. 짧은턱이 개선되고 앞턱길이가 자연스럽게 증가했습니다.

보형물 삽입을 통한 앞턱길이 연장술

이 방법은 실리콘이나 티타늄 등 인공 보형물을 짧은턱 부위에 삽입하여 앞턱길이를 연장하는 방식입니다.

특히 이전에 턱끝수술을 받았음에도 불구하고 여전히 앞턱길이가 아쉽거나, 길이 연장과 함께 앞쪽으로의 볼륨감(전진) 등 더 세밀한 모양 개선이 필요할 때 맞춤형 보형물을 통해 효과적인 개선이 가능합니다.

자가골 채취 과정이 생략되므로 수술이 비교적 간단할 수 있으나, 인공 재료에 대한 거부감이나 반응 가능성을 고려해야 합니다.

[보형물 턱끝수술 실제 사례 이미지]

[이미지 11: 턱끝수술 이력 환자 CT] 이전에 턱끝 절골술을 받았으나 여전히 짧은턱 개선을 원하는 환자의 술전 CT.

[이미지 12: 3D 맞춤형 턱끝 보형물 디자인] 환자의 니즈와 골격에 맞추어 3D 모델링으로 디자인한 맞춤형 턱끝 보형물.

[이미지 13: 보형물 디자인 (다른 각도)] 턱끝의 길이와 폭을 동시에 개선하도록 디자인된 보형물의 다른 각도.

[이미지 14: 맞춤형 보형물 수술 결과 CT] 수술 계획대로 보형물이 정확한 위치에 삽입되어 앞턱길이가 연장된 술후 CT.

[이미지 15: 보형물 이용 앞턱길이 연장 사례] 보형물을 이용한 또 다른 앞턱길이 연장 사례. 붉은 수평선 기준으로 술후(우) 앞턱길이가 증가한 모습.

[이미지 16: 보형물 연장 사례 (임상 사진)] 위 환자의 실제 임상 사진. 술전(좌) 대비 술후(우) 짧은턱이 개선되고 자연스러운 턱끝 라인이 형성되었습니다.

결론: 앞턱길이 연장, 나에게 맞는 턱끝수술 방법은?

짧은턱을 개선하고 앞턱길이를 연장하는 방법은 이처럼 다양합니다. 어떤 방법이 가장 적합한지는 환자의 골격 구조, 연조직 상태, 그리고 원하는 개선 정도에 따라 달라집니다.

1. 자가골 이식: 가장 생체친화적이고 자연스러우나, 수술이 복잡하고 회복 기간이 필요할 수 있습니다.

2. 보형물 삽입: 원하는 모양을 비교적 구체적으로 구현할 수 있으며, 자가골 채취 과정이 생략됩니다.

3. 필러 (참고): 시술이 간편하지만 효과가 일시적이며, 앞턱길이 연장 목적에는 한계가 있을 수 있습니다.

결론적으로, 턱끝수술을 통한 앞턱길이 연장은 구강악안면외과 전문의와의 정밀한 진단과 상담을 통해 개개인의 상황에 맞는 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

지금까지 구강악안면외과 전문의 박종철 원장이었습니다. 감사합니다.

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