윤곽3종 수술: 턱끝 필러 제거 효과와 광대축소술 후 뼈 유합 과정 박종철원장 심층 분석
- Dr. Park
- 3분 전
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안녕하십니까, 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.
오늘은 윤곽수술, 그중에서도 윤곽3종(사각턱 수술, 광대수술, 턱끝 T절골술)을 받으신 여성 환자분의 의미 있는 수술 과정을 공유해 드리고자 합니다. 이번 사례는 특히 윤곽수술 전 턱끝 필러 제거가 얼굴 비율에 미치는 영향을 명확히 보여주었고, 광대축소술 후 시간 경과에 따른 뼈 유합 과정을 CT를 통해 생생하게 확인할 수 있었다는 점에서 중요한 의미를 가집니다. 윤곽수술이나 광대수술을 고려하시는 분들께 실질적인 정보가 되기를 바랍니다.
수술 전 평가: 턱끝 필러와 얼굴 길이의 관계
환자분께서는 처음 내원하셨을 때 광대뼈의 굴곡과 다소 발달된 사각턱을 가지신, 소위 땅콩형 얼굴 윤곽으로 고민하고 계셨습니다. 또한, 턱끝이 다소 두툼하고 분할된 형태(엉덩이턱)를 개선하고자 과거 필러 시술을 받으신 상태였습니다.
여기서 주목할 점은, 이 턱끝 필러가 오히려 턱끝을 과도하게 돌출되어 보이게 하고 얼굴 전체가 길어 보이는 인상을 주고 있었다는 것입니다. 정확한 윤곽수술 계획 수립을 위해, 수술 전 필러를 먼저 용해하여 본래의 연조직 상태를 평가하는 과정을 거쳤습니다. 필러 제거 후, 실제로 턱끝 연조직 두께가 약 1mm 감소하며 돌출감과 길이감이 완화되는 것을 확인했습니다.
이는 턱끝 필러가 예상보다 얼굴 전체 비율과 길이에 큰 영향을 줄 수 있음을 시사하는 중요한 발견이었으며, 윤곽수술 계획 시 반드시 고려해야 할 부분임을 알 수 있었습니다.
3D CT 분석 및 윤곽3종 수술 계획
3D CT 정밀 분석 결과, 환자분은 하악체부의 돌출과 턱끝 중앙부 함몰, 그리고 특히 45도 광대 부위의 결절 발달이 두드러져 돌출된 광대 형태를 보였습니다.
이러한 분석을 바탕으로 다음과 같은 윤곽3종 수술 계획을 수립하였습니다.
턱끝 T절골술: 턱의 실제 길이나 전후 위치는 유지하면서, 폭을 8mm 축소하여 보다 갸름하고 자연스러운 턱 라인을 만듭니다. 필러 제거로 이미 길이감이 개선되었기에 뼈 길이는 유지하는 방향으로 계획했습니다.
사각턱 절제술: 귀밑 하악각부터 자연스럽게 이어지는 라인으로 사각턱 부위를 절제하고, 두께를 줄이기 위해 피질골 일부를 함께 제거합니다.
광대축소술(광대수술): 돌출된 45도 광대와 측면 광대를 동시에 축소합니다. 특히 안정적인 결과를 위해 견고한 3중 고정(triple fixation)을 시행하여 광대수술 후 뼈의 정확한 위치 유지와 성공적인 유합을 유도합니다.
수술 결과: 필러 제거와 윤곽수술의 시너지 효과
윤곽3종 수술 후 6개월 차부터 얼굴 윤곽의 긍정적인 변화가 뚜렷하게 나타났습니다. 정면에서는 광대의 좌우 비대칭과 사각턱 돌출이 완화되었고, 45도 및 측면 모습에서는 과도했던 턱끝의 전방 돌출감이 눈에 띄게 줄어들었습니다. 결과적으로 얼굴이 이전보다 짧고 갸름해 보이는 효과를 얻을 수 있었습니다.
특히 턱끝은 뼈의 길이를 직접적으로 줄이지 않았음에도 불구하고, 수술 전 필러 제거만으로도 돌출감과 길이감이 크게 개선되었다는 점이 인상적입니다. 이는 윤곽수술 자체의 효과와 더불어, 필러 관리가 얼굴 비율 개선에 얼마나 중요한지를 보여주는 결과입니다.
광대수술 후 뼈 유합 과정: CT로 확인하는 안정성
광대수술(광대축소술) 후 많은 분들이 뼈가 잘 붙는지(유합되는지) 궁금해하십니다. 이번 사례는 광대수술 후 뼈 유합 과정을 시기별 CT를 통해 명확히 보여드릴 수 있다는 점에서 의미가 깊습니다.
윤곽수술 후 4개월 1년4개월 CT비교: CT 촬영 결과, 광대축소술 시 뼈를 절골했던 부위와 사각턱 절제 부위에서 새로운 뼈(가골)가 형성되기 시작하며 안정적으로 유합이 진행되고 있는 것을 확인할 수 있었습니다.
윤곽3종 수술 후 4개월과 1년 4개월 CT 비교 - 광대뼈 절골 부위의 뼈 유합 진행 과정을 보여줍니다 윤곽수술 후 1년: 1년 경과 시점의 CT에서는 뼈 유합이 더욱 견고하게 완성된 모습을 보여주었습니다. 이는 광대수술 부위가 해부학적으로 안정화되어 기능적으로나 심미적으로 모두 만족스러운 장기 결과를 기대할 수 있음을 의미합니다. 견고한 고정과 정확한 수술이 이루어진다면, 광대축소술 후 뼈 유합은 성공적으로 이루어집니다.
윤곽3종 수술 후 1년 측면 CT 모습 - 심미적인 광대 및 턱 라인을 확인할 수 있습니다
마무리하며: 윤곽수술, 보이는 것 너머의 중요성
이번 윤곽3종 사례를 통해 두 가지 중요한 점을 다시 한번 강조드리고 싶습니다.
첫째, 얼굴 비율에 영향을 미치는 요소는 뼈뿐만이 아니며, 턱끝 필러와 같은 시술이 예상외로 얼굴 길이감이나 돌출감에 큰 영향을 줄 수 있다는 것입니다. 따라서 윤곽수술 전, 특히 필러 시술 경험이 있다면, 이를 면밀히 평가하고 관리하는 과정이 성공적인 결과를 위해 필수적입니다.
둘째, 광대수술(광대축소술) 후 뼈 유합은 시간 경과에 따라 자연스럽고 안정적으로 이루어진다는 점입니다. CT를 통해 확인된 것처럼, 정확한 수술과 견고한 고정이 뒷받침된다면 광대수술 후 뼈는 튼튼하게 아물게 되므로 과도한 걱정은 하지 않으셔도 좋습니다.
윤곽수술과 광대수술은 신중한 진단과 정밀한 계획, 그리고 섬세한 수술 기술이 조화되어야 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 앞으로도 정확하고 신뢰할 수 있는 윤곽수술 정보를 전달해 드리기 위해 노력하겠습니다.
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