양악수술, SSRO와 IVRO 중 어떤 방법이 나에게 맞을까? 과두 위치 변화 비교 분석

Dr. Park
1월 26일
2분 분량

안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철원장입니다.

하악 악교정 수술은 턱의 기능과 외모 개선을 위해 시행되는 중요한 수술입니다. 이 수술에는 크게 두 가지 방법, 즉 하악지시상분할골절단술(SSRO)과 하악지수직골절단술(IVRO)이 있습니다. 각 방법은 턱뼈를 절개하는 위치와 방식이 달라 술후 결과에 영향을 미치는데요. 오늘은 두 가지 방법의 차이점과 특징을 자세히 알아보고, 어떤 경우에 어떤 방법이 적합한지 비교 분석해 보겠습니다.

SSRO와 IVRO, 무엇이 다를까?

SSRO (Sagittal Split Ramus Osteotomy): SSRO는 하악지 시상면을 따라 뼈를 절단하여 진행됩니다. 뼈를 절개한 후 금속판으로 고정하여 안정성을 확보합니다. 수술 후 과두(턱관절)의 위치를 가능한 술전상태로 유지하려는 것이 특징입니다.
하악지시상분할골절단술(SSRO)
하악지시상분할골절단술(SSRO)

IVRO (Intraoral Vertical Ramus Osteotomy): IVRO는 하악지에 수직으로 골 절단을 시행하는 방식입니다. 금속판 고정 없이 2주간 입을 묶어 회복하는 경우가 많습니다. 과두가 자연스럽게 생리적인 위치를 찾도록 유도하는 것이 특징입니다.
하악지수직골절단술(IVRO)
하악지수직골절단술(IVRO)

SSRO와 IVRO, 술후 과두 위치 변화

SSRO: 수술 직후 과두가 약간 아래로 이동할 수 있지만, 시간이 지나면서 원래 위치로 돌아오는 경향이 있습니다. 금속판 고정으로 인해 술후 결과가 안정적인 편입니다.
SSRO 술후 과두 위치 변화
SSRO 술후 과두 위치 변화

IVRO: 수술 직후 과두가 앞쪽과 아래쪽으로 이동하고, 시간이 지나면서 생리적인 위치를 찾아 회전하는 경향이 있습니다. 이러한 변화는 과두가 술전 위치와 다르게 새로운 안정성을 찾는 과정에서 나타납니다. IVRO는 과두의 자연스러운 위치 변화를 허용하기 때문에, 수술 직후와 술후 경과 사이의 골격적 위치 변화가 SSRO에 비해 크다는 특징이 있습니다.
IVRO 술후 과두 위치 변화

Condyle Sagging (과두 처짐)의 영향

과두 처짐은 두 가지 수술 모두에서 발생할 수 있는 현상입니다.

SSRO: 과두 처짐이 발생하더라도 그 양이 상대적으로 적어 골격 위치 변화가 제한적입니다.
SSRO 과두처짐의 영향
IVRO: 과두가 자유롭게 움직이면서 처짐이 더 크게 발생할 수 있습니다. 이로 인해 술후 골격 위치변화가 상대적으로 큽니다.
IVRO 과두처짐의 영향