안면윤곽수술 1년 후기: CT로 증명하는 광대축소술 효과와 유지 비결
- Dr. Park
- 8월 7일
- 4분 분량
안녕하십니까? 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.
오늘 이 시간에는 여성 환자분의 안면윤곽수술 1년 경과 사례를 통해, 만족스러운 수술 결과가 시간이 지나면서 어떻게 유지되는지를 심도 있게 분석해보고자 합니다.
특히 이번 포스팅은 광대축소술이 얼굴 골격에 미치는 직접적인 효과와, 수술 후 체중 변화가 얼굴의 연조직(살, 지방)에 어떤 영향을 미치는지 객관적인 CT 데이터를 통해 명확하게 보여드릴 수 있는 의미 있는 자료가 될 것입니다. 이 글을 통해 성공적인 안면윤곽수술을 위해 뼈의 변화가 중요한 부위와, 심부볼 제거 또는 체중 감량 등 연조직 관리가 함께 이루어져야 하는 부위를 명확히 이해하시는 데 큰 도움이 되기를 바랍니다.
술전 분석 및 수술 계획
환자분께서는 전반적으로 넓고 다소 각진 얼굴형을 보다 갸름하고 부드러운 인상으로 개선하고자 내원하셨습니다.
환자분의 CT 및 임상 사진을 정밀하게 분석한 결과, 단순히 얼굴의 골격만 발달한 것이 아니었습니다. 음식을 씹는 저작근 또한 비대하였고, 볼 안쪽 지방 주머니인 심부볼의 양 역시 평균보다 많아 골격, 근육, 지방이 복합적으로 얼굴 크기에 영향을 미치는 케이스였습니다.
이처럼 여러 요소가 복합적으로 작용하는 경우, 단순히 뼈를 줄이는 안면윤곽수술만으로는 환자분께서 기대하시는 드라마틱한 축소 효과를 얻기 어렵습니다. 따라서 저희는 뼈 수술과 함께 연조직에 대한 교정을 병행하는 다음과 같은 포괄적인 수술 계획을 수립하였습니다.
광대축소술: 정면에서 얼굴 폭을 결정하는 45도 광대 부위는 뼈를 3mm 절제하여 안쪽으로 이동시키고, 2mm 규격의 금속판으로 견고하게 고정하였습니다. 옆광대 역시 안쪽으로 충분히 이동시킨 후 6mm 규격의 금속판으로 고정하여 얼굴의 전체적인 폭을 효과적으로 줄였습니다.
사각턱축소술: 귀 밑의 각진 부위부터 앞턱 부근까지 긴 곡선 형태로 부드럽게 다듬어 세련된 턱 라인을 만들었습니다.
심부볼제거술: 우측에서 5.2cc, 좌측에서 5.0cc의 심부볼 지방을 제거하여 불필요한 볼의 볼륨감을 줄였습니다.
근육절제술: 비대해진 저작근의 일부를 절제하여 정면에서 보았을 때의 축소 효과를 극대화하였습니다.
수술 경과 비교 분석
수술 전 vs. 수술 후 3개월
먼저 수술 전과 수술 후 3개월 시점의 변화를 객관적인 골격 CT와 임상 사진으로 확인해 보겠습니다.
수술 계획대로 돌출되었던 광대와 각진 사각턱의 볼륨이 확실하게 줄어든 것을 CT를 통해 확인할 수 있습니다. 실제 임상 사진에서도 얼굴 라인이 전체적으로 매우 갸름하고 부드러워진 모습이 관찰됩니다.
특히 주목할 점은, 이 시점에서 환자분께서는 수술 전과 비교하여 체중이 8.7kg 감량되었고 체지방률은 6.9% 감소한 상태였다는 것입니다. 이처럼 성공적인 체중 관리는 안면윤곽수술의 효과와 강력한 시너지를 일으켜 한층 더 만족스러운 결과를 만들어 냈습니다.
수술 전 vs. 수술 후 1년
시간이 흘러 수술 후 1년이 된 시점에서 변화를 다시 확인하였습니다.
CT 연조직 이미지 위에 동일한 크기의 사각형을 위치시켜 비교해 보면, 수술 전에 비해 얼굴의 전체적인 폭과 면적이 객관적으로 줄어들었음을 명확하게 볼 수 있습니다.
또한 단면 CT 이미지를 통해 비교해 보면, 한쪽 광대뼈의 폭이 5mm 이상 줄어들어 정면에서 보았을 때 얼굴 폭이 뚜렷하게 감소하는 효과가 나타났음을 다시 한번 확인할 수 있습니다.
핵심 분석: 수술 후 3개월과 1년 사이, '뼈'와 '살'의 변화
이번 사례 분석의 가장 중요한 부분입니다. 수술 후 3개월과 1년 시점을 비교하며, 체중 변화가 연조직에 미치는 영향을 정밀하게 살펴보겠습니다.
환자분은 수술 후 3개월 시점과 비교하여 1년 시점에는 체중이 2.1kg, 체지방률이 0.7% 소폭 증가하였습니다. 이러한 변화가 CT 상에서 어떻게 나타나는지 확인해 보겠습니다.
위 단면 CT 비교 이미지를 보시면, 제가 수술한 광대뼈의 좌우 위치는 3개월과 1년 시점 사이에 변화 없이 안정적으로 유지되고 있습니다. 이는 수술이 매우 견고하고 안정적으로 이루어졌음을 의미합니다.
하지만 광대뼈를 둘러싼 위아래의 연조직(살) 두께는 3개월 시점보다 미세하게 증가한 것을 관찰할 수 있습니다.
이러한 변화는 45도 각도의 연조직 이미지에서 더욱 명확하게 드러납니다. 아래 이미지에서 수술 후 1년 시점의 연조직 윤곽선을 노란 선으로 표시하였습니다.
보시는 것처럼 광대축소술로 직접적인 영향을 받는 45도 광대뼈 부위(뼈의 이동으로 볼륨이 줄어든 부위)의 연조직 볼륨은 큰 차이가 없습니다. 하지만 그보다 아래쪽(빨간 화살표)에 위치한 연조직의 볼륨이 증가한 것을 확인할 수 있습니다. 바로 이 지점이 광대축소술의 직접적인 영향권에서는 상대적으로 벗어나 있으며, 체중 변화에 민감하게 반응하는 부위입니다.
이로 인해 환자분들께서는 수술 후 체중이 증가하면 "광대 아래로 살이 처지는 것 같다" 혹은 "광대축소술 효과가 줄어든 것 같다"고 느끼실 수 있습니다. 이는 뼈의 이동이나 수술 자체의 문제라기보다는, 연조직의 볼륨 변화로 인한 현상일 가능성이 높습니다.
따라서 동일한 양의 광대뼈를 축소하더라도, 이러한 하방 연조직(특히 심부볼 지방)에 대한 정밀한 고려 없이 수술을 진행한다면, 수술 후 얼굴 라인이 다소 밋밋해지거나 만족도가 떨어질 수 있는 것입니다.
결론: 성공적인 안면윤곽수술, 그 이후의 유지 비결
이번 여성 안면윤곽수술 환자분의 1년 경과 분석을 통해 다음과 같은 중요한 사실을 객관적으로 확인할 수 있었습니다.
첫째, 광대축소술은 명칭 그대로 '광대뼈'의 크기와 위치를 바꾸어 얼굴의 골격을 직접적으로 줄여주는 수술입니다. CT에서 확인했듯이, 정확하게 수술된 뼈의 위치는 1년이 지나도 변함없이 안정적으로 유지됩니다.
둘째, 수술 후 최종적인 얼굴 라인은 뼈뿐만 아니라 '연조직'의 상태, 특히 체중 변화에 큰 영향을 받는다는 점입니다. 광대뼈 바로 아랫부분의 볼살이나 지방은 광대축소술의 직접적인 영향권 밖에 있어, 체중이 늘면 볼륨이 증가하여 마치 수술 효과가 감소하거나 살이 처진 것처럼 느껴질 수 있습니다.
결론적으로 성공적이고 만족스러운 안면윤곽수술 결과를 오랫동안 유지하기 위해서는, 정확한 골격 수술과 더불어 심부볼 제거, 근육 절제와 같은 연조직에 대한 정밀한 조치가 반드시 동반되어야 합니다.
또한 수술 후 꾸준한 자기 관리를 통해 적정 체중을 유지하는 것이야말로, 수술 효과를 극대화하고 최상의 얼굴 라인을 평생 유지하는 핵심이라는 점을 다시 한번 강조하고 싶습니다.
이 글이 안면윤곽수술과 광대축소술을 고민하시는 많은 분들께 객관적이고 유용한 정보가 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
안면윤곽수술 1년 후기 광대축소술