안면윤곽 3종 수술 후기: 1년 6개월 붓기 변화, 전문의가 직접 분석!

구강악안면외과 전문의 박종철입니다. 긴 얼굴, 튀어나온 광대, 넓은 턱 끝 때문에 고민하시는 분들 많으시죠? 오늘은 안면윤곽 3종 수술 (광대축소술, 사각턱절제술, 턱끝축소술) 1년 6개월 후기를 통해 수술 직후부터 장기간에 걸친 붓기 변화를 자세히 분석해 드리겠습니다.

수술 전, 긴 얼굴과 넓은 턱 끝 개선이 목표!

이 환자분은 긴 얼굴과 넓은 턱 끝, 튀어나온 광대뼈를 개선하고 싶어하셨습니다. 특이한 점은 사각턱이 크지만 안쪽으로 휘어져 있어 사진상으로는 뚜렷하게 보이지 않았다는 것입니다.

안면윤곽 3종 수술 계획

턱 끝 T절골술: 턱 끝 길이 3mm 축소, 폭 5mm 축소, 전후방 위치는 유지
사각턱 절제술: 사각턱 각을 남기고 절제, 피질골 절제
광대축소술: 광대뼈 3mm 절제, 45도 방향으로 이동, 옆광대 7mm 축소

수술 직후, 붓기는 어느 정도?

수술 직후 붓기는 심하지 않았습니다. 눈 주변 붓기는 4일 차에 아래로 내려왔고,

5일 차에 붓기가 가장 심했다가 빠르게 감소했습니다. 체지방이 적은 분들은 붓기가 빨리 빠지는 경향이 있는데, 이 환자분도 그러했습니다.

수술 8개월 후, 갸름해진 턱선!

신경 손상 없이 최대한 체부를 절제하고, 사각턱 부위는 각을 남겨 자연스러운 턱선을 만들었습니다. 귓볼 기준 약 15mm 아래에 각이 위치합니다.

수술 1년 6개월 후, 더욱 자연스러워진 얼굴!

수술 전후 CT 비교, 뼈와 연조직 변화는?

빨간 선으로 표시된 부위의 뼈가 축소된 것을 확인할 수 있습니다. 수술 8개월 후와 1년 6개월 후를 비교해보면, 체중 감소와 함께 연조직 두께도 감소했습니다.

안면윤곽 수술 후 주의 깊게 봐야 할 점은?

턱 끝 연조직 변화: 전체적인 연조직 두께는 감소했지만 턱 끝 연조직은 오히려 두꺼워졌습니다. T절골술 또는 치아 교정의 영향일 수 있습니다.
턱 끝 연조직 두께 변화 비교 사진
광대 고랑 변화: 연조직이 얇아지면서 광대 고랑이 더 뚜렷해졌습니다. 조명, 교근 볼륨 감소 등 다양한 요인이 작용할 수 있습니다.
조명에 의한 광대 고랑 변화 비교 사진
CT 연조직 이미지를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.
광대 고랑 변화 비교 사진
두 이미지 사이에 차이를 구별하기 힘듭니다. 귀에 사용된 자세 유지 장치의 모양 차이로 그나마 다른 이미지라는 것을 알 수 있습니다. 따라서 조명에 의한 이미지 차이라고 보입니다.
관자놀이 변화: 광대뼈 내측 이동 후 관자놀이가 튀어나와 보일 수 있습니다. 이 경우 보톡스 주사로 개선할 수 있습니다.
수술 후 관자놀이가 두드러져 보이는 경우 해결법