미용양악, 아름다움과 기능성을 동시에

안녕하세요. 구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.

최근 미용적인 목적을 강조하는 미용양악이라는 용어가 주목받고 있습니다.

과거 기능 개선에 집중했던 양악수술과 달리, 미용양악은 정상 교합을 유지하면서 심미적인 개선을 목표로 하는 수술입니다. 즉, 치아의 교합 관계는 그대로 유지하면서 턱의 위치나 모양을 변화시켜 얼굴의 비율과 균형을 맞추는 것이 핵심입니다.

오늘은 미용양악수술 환자분 중 턱의 전후방적인 위치 변화를 최소화하면서도 입술이 자연스럽게 다물어지면서 아랫입술 돌출감이 개선되고 턱끝의 자갈주름이 사라져, 전체적인 얼굴의 비율과 균형이 향상된 사례를 소개해 드리고자 합니다.

미용양악과 윤곽수술, 가장 큰 차이점은 '기능적인 개선' 여부일까요?

정답은 '아니오'입니다.

안면윤곽술은 주로 미용적인 목적에 집중하는 반면, 양악수술은 턱의 기능적인 문제까지 개선할 수 있습니다.

하지만, 미용양악의 경우에는 특별히 기능적인 문제가 없는 분들을 대상으로 하기 때문에 두 수술의

가장 큰 차이는 '수술 후 모습'입니다.

다음은 실제 이미지를 통해 미용양악과 안면윤곽술의 차이를 비교해 보겠습니다.

수술 전 분석

• 측면에서 보면 아랫입술이 앞으로 나와서 주걱턱처럼 보입니다.

  

  수술 전 분석

• 골격적으로 비대칭은 관찰되지 않습니다. 또한 상하악의 전후방적인 위치 관계도 평균치입니다.

  

  수술 전 분석

• 하지만, 입술이 잘 다물어지지 않습니다. 상악치아 노출량이 5.62mm입니다. 윗입술보다 아랫입술이 두꺼워 상대적으로 아랫입술이 더 돌출되어 보입니다.

  

  상악치아 노출량

환자분은 처음에는 얼굴이 전체적으로 작아지는 것을 희망하셨고, 윤곽수술만으로 충분한 심미적 결과를 얻을 수 있을 것이라고 예상하셨습니다.

하지만 상담을 진행하면서 입술이 자연스럽게 다물어지지 않고서는 심미적 개선 효과가 적을 것으로 보여 양악수술을 추천해 드렸습니다.

입술을 다물려고 아랫입술에 힘을 주다 보면 아랫입술이 더 두꺼워져 보입니다. 그래서 골격적으로는 주걱턱이 아닌데도 사진상에서는 주걱턱처럼 보입니다. 턱끝에 자갈주름도 생기게 됩니다.

이러한 문제는 윤곽수술로는 개선할 수 없습니다.

양악 윤곽 수술 후 5개월 CT 비교

• 양악수술뿐만 아니라, 턱끝전진술, 사각턱축소술, 광대축소술 등의 윤곽수술을 같이 시행한 것이 확인됩니다.

  

  양악 윤곽 수술 후 5개월 CT 비교

• 수술 전후 교합에는 변화가 없습니다.

  

  양악 윤곽 수술 후 5개월 CT 비교

• 광대의 비대칭이 개선된 것이 보입니다. 실제 턱끝의 전후방적인 위치 변화는 불과 0.78mm입니다.

  

  양악 윤곽 수술 후 5개월 CT 비교

  

  양악 윤곽 수술 후 5개월 CT 비교

양악 윤곽 전후 임상 사진 비교

• 아랫입술이 수술 전보다 후방으로 위치하여 입술과 턱끝 사이에 심미적인 S라인이 관찰됩니다. 또한 턱끝의 자갈주름 없이 입술이 자연스럽게 다물어진 것이 보입니다.

  

  양악 윤곽 전후 임상 사진 비교

• 수술 전에 비하여 상악치아가 상방으로 이동했고, 수술 전에 비하여 입술이 잘 다물어지는 것이 보입니다. 하지만, 상대적으로 턱끝의 전후방적인 차이는 없습니다.

  

  양악 윤곽 전후 비교

• 입술이 편하게 다물어지는 것만으로도 심미적으로 많은 변화가 발생할 수 있습니다. 이처럼 후진량이 많지 않아도 심미적으로 많은 변화가 발생할 수 있습니다.

미용양악 수술의 장점

• 안면윤곽술 단독 시행보다 신경 손상 가능성 감소: 턱뼈 전체를 이동시켜 신경관의 위치를 안전하게 확보할 수 있습니다.

• 자연스러운 턱 라인 형성: 턱밑 살을 포함한 주변 연부 조직의 변화를 유도하여 자연스러운 턱 라인을 만들 수 있습니다.

  

  미용양악 수술의 장점

하지만, 미용양악은 안면윤곽술에 비해 수술 범위가 넓고 난이도가 높은 수술입니다. 따라서 구강악안면외과 전문의에게 수술을 받는 것이 중요하며, 수술 전 정밀한 진단과 충분한 상담을 통해 자신에게 맞는 수술 계획을 수립해야 합니다.

미용양악