돌출입 개선: 수술 vs 비수술 비교, 전문가가 알려주는 선택 가이드

구강악안면외과 전문의 박종철 원장입니다.

돌출입은 입이 앞으로 나와 보이는 현상으로, 심미적인 문제뿐 아니라 기능적인 문제까지 야기할 수 있습니다. 돌출입 개선을 위해 수술적 치료와 비수술적 치료를 고려하는 환자분들이 많으실 텐데요, 이 글에서는 돌출입의 정확한 진단 기준, 수술 및 비수술적 치료 방법, 그리고 각 방법의 장단점을 자세히 비교 분석하여 환자분들의 선택에 도움을 드리고자 합니다.

돌출입, 정확히 어떤 경우일까요?

돌출입은 단순히 입이 나와 보이는 것만을 의미하지 않습니다. 아래턱이 작거나 뒤로 들어가 있는 경우에도 상대적으로 입이 돌출되어 보일 수 있기 때문입니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 구강악안면외과 전문의의 진료를 통해 골격적인 문제인지, 치아의 문제인지, 혹은 두 가지 모두의 문제인지를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다.

돌출입의 주요 증상:

• 웃을 때 잇몸이 과도하게 보이는 경우

• 입을 다물기 위해 힘을 주어야 하는 경우 (아랫입술 비후, 턱끝 호두껍질 주름 동반 가능)

• 무뚝뚝하거나 화난 인상으로 보이는 경우

  

  돌출입증상

돌출입 개선, 수술 vs 비수술

돌출입 개선 방법은 크게 수술적 치료 (돌출입 수술)와 비수술적 치료 (비수술 돌출입 교정치료)로 나눌 수 있습니다.

1. 돌출입 수술 (ASO, Anterior Segmental Osteotomy)

과거에는 윗턱뼈가 전방으로 돌출된 경우 수술적 치료가 주를 이루었습니다. ASO는 윗턱뼈의 앞부분을 절골하여 후방으로 이동시키는 수술로, 돌출된 입을 효과적으로 개선할 수 있습니다.

돌출입 수술 치아 이동량

돌출입수술2년경과

돌출입 수술의 장점:

• 빠른 치료 기간: 수술 후 2-3개월 내에 눈에 띄는 외모 변화를 확인할 수 있습니다.

• 교정 기간 단축: 경우에 따라 추가적인 교정 치료 없이 보철 치료만으로 마무리할 수 있습니다.

• 심미적 개선 효과: 돌출된 입을 효과적으로 개선하여 얼굴의 균형을 맞추고 심미적인 만족도를 높일 수 있습니다.

돌출입 수술의 단점:

• 수술에 대한 부담감: 전신 마취, 출혈, 감염 등 수술 자체에 대한 부담감이 존재합니다.

• 비용: 비수술적 치료에 비해 비용이 높을 수 있습니다.

• 부작용 가능성: 신경 손상, 턱관절 장애 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

2. 비수술적 치료 (비수술 돌출입 교정치료)

최근에는 골격성 고정원 (Skeletal anchorage system)과 같은 교정 기술의 발달로 턱뼈의 위치는 정상이나 치아만 앞으로 기울어진 경우뿐만 아니라, 경미한 골격성 돌출입의 경우에도 비수술적 치료를 통해 돌출입을 효과적으로 개선할 수 있게 되었습니다.

비수술 돌출입 교정치료의 장점:

• 수술에 대한 부담감 감소: 수술 없이 교정 장치를 통해 치아를 이동시켜 돌출입을 개선합니다.

• 비용: 수술적 치료에 비해 비용이 상대적으로 낮습니다.

비수술 돌출입 교정치료의 단점:

• 긴 치료 기간: 치아 이동에 오랜 시간이 소요되어 일반적으로 2년 이상의 치료 기간이 필요합니다.

• 교정 장치 착용: 장기간 교정 장치를 착용해야 하는 불편함과 치아 우식, 치주염 발생 가능성이 높아집니다.

• 치근 흡수 및 치아 변색 가능성: 과도한 치아 이동은 치근 흡수, 치아 변색 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.

나에게 맞는 돌출입 개선 방법은?

돌출입 개선 방법 선택은 환자의 골격 상태, 치아 상태, 심미적 요구, 치료 기간, 비용 등 다양한 요소를 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.

특히 다음과 같은 경우 수술적 치료를 우선적으로 고려할 수 있습니다.

• 심한 골격성 돌출입

• 빠른 치료를 원하는 경우

• 교정 장치 착용에 대한 거부감이 있는 경우

하지만, 비수술 돌출입 교정치료로도 충분히 만족스러운 결과를 얻을 수 있는 경우도 많습니다.

따라서 경험이 풍부한 구강악안면외과 전문의와 교정과 전문의에게 정확한 진단과 상담을 받아보고 자신에게 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

돌출입 개선 시 고려 사항

• 인중 길이: 돌출입 개선 후 인중이 길어 보일 수 있습니다. 특히 입을 다물 때 힘이 들어가지 않고 자연스럽게 다물어지는 경우, 인중이 더 길어 보일 수 있습니다.

• 입술 주변 잔주름: 입술을 받쳐주는 치아나 잇몸이 후방으로 이동하면 입술 주변 긴장도가 감소하여 잔주름이 생길 수 있습니다.

• 팔자 주름: 돌출입 개선으로 팔자 주름이 개선되는 효과는 미미합니다.

  
  

마무리

돌출입 개선은 심미적, 기능적 개선을 동시에 얻을 수 있는 효과적인 치료법입니다. 하지만, 수술과 비수술 각각의 장단점을 정확하게 이해하고, 전문가와 충분한 상담을 통해 자신에게 맞는 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

턱끝호두주름

위 이미지에서처럼 턱끝에 힘이 들어가는지, 자연스럽게 다물어지는지 확인하는 것도 치료 방향 결정에 도움이 될 수 있습니다.

본인에게 맞는 최적의 치료 계획을 수립하기 위해서는 구강악안면외과 전문의에게 진료를 받아보시기를 권합니다.