顎変形症手術：4年以上経過した症例における劇的な変化 (CT画像あり)
- Dr. Park
- 2024年10月23日
- 読了時間: 2分
4年7ヶ月にわたる男性患者の顎矯正手術の驚くべき結果
本症例報告では、20歳の男性患者に行った顎矯正手術（両顎手術）と術後矯正治療の経過を4年7ヶ月にわたり追跡し、その劇的な変化をご紹介します。初診から治療後2年までの経過を詳細に解説し、実際のCT画像を用いて変化を分かりやすく示します。
この症例の特徴
抜歯の是非をめぐる議論： 术前に、上顎小臼歯の抜歯が必要かどうか、医療チーム内で意見が分かれました。
下顎骨の非対称な成長： 患者は下顎骨に左右非対称な骨成長が見られ、治療計画を複雑化させました。
術前の課題
下顎前突症： 下顎が前方に突出しており、受け口の状態でした。
口唇閉鎖不全： リラックスした状態で口唇を閉じることができませんでした。
顔面の非対称性： 顎の位置のずれが顔全体の調和を損なっていました。
手術方法
上顎のインパクションと回転： 上顎を上方へ移動させ、時計回りに回転させることで、咬合と顔貌の改善を図りました。
下顎の後退： 下顎を後方に移動させることで、受け口を改善しました。
術後の変化
過蓋咬合の改善： 術後当初は顕著だった過蓋咬合は、下顎の自然な回転と矯正治療により徐々に改善し、小臼歯の抜歯を回避することができました。
顔貌の改善： CT画像から、顔の高さが大幅に減少し、よりバランスの取れた顔貌になったことが分かります。
下顎骨の成長： 術後も下顎骨は成長を続け、左右非対称な成長が観察されました。これは本症例における興味深い点です。
長期安定性
CT画像解析： 術後3ヶ月から4年7ヶ月までの骨格の変化をCT画像で比較しました
術後2年から4年7ヶ月にかけての経過観察： 骨格の微細な変化は認められるものの、安定した咬合状態を維持
咬合の安定性： 長期的な成功には、安定した機能的な咬合を得ることが不可欠です。
重要なポイント
動的な治癒過程： 安定した咬合を得た後も、顔面骨は時間をかけて変化し続けます。
患者との協力： 良好な姿勢と口腔習癖を維持することは、長期的な結果に不可欠です。
本症例は、顎矯正手術の変革力と長期的な経過観察の重要性を示しています。外科的専門知識と矯正治療を組み合わせることで、患者は機能的および審美的な改善を達成し、より自信に満ちた充実した生活を送ることができます。
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顎変形症手術
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